寶寶在一歲前的抵抗力通常都比較弱，尤其是新生兒，一旦遭受到病毒或細菌的感染，常常都會以發燒來做第一個症狀的表現。而當新手爸爸媽媽遇到寶寶發燒時，常常都會驚慌失措，甚至會誤信偏方而導致延誤就醫。
👉治宇醫師撰寫衛教文章就要分享給各位父母親，當我們遇到寶寶發燒時，該如何正確測量體溫？哪些情況應該立即送醫？哪些情況可以觀察？只要掌握就醫的警訊，父母親就不會再驚慌失措！
✅引起寶寶發燒的原因？
👉幾乎都是因為受到病毒或細菌的感染，例如一般感冒或者泌尿道感染等等。當小寶寶發燒時，新手父母親往往就容易慌張，半夜衝急診的情況時有所聞，那麼發燒幾度建議就醫呢？
💁♂️有以下這些情況應該馬上就醫。
1. 3個月以下寶寶發燒。
2. 第一天發燒體溫就超過39℃。
3. 燒了又退，退了又燒超過三天。
4. 無症狀發燒，但精神活動力及胃口差。
👉3個月以上的寶寶發燒，父母可以觀察寶寶的活動力及食慾，如果都正常而且沒有症狀，就不需要太過緊張。
✅如何正確測量寶寶的體溫？
1. 新生兒時期（0～3個月）的寶寶因為耳道較小，且血管的收縮比較敏感，量測耳溫可能較不準確，所以建議以量測肛溫為主。要量測肛溫之前，先以凡士林或嬰兒油潤滑溫度計，手握雙腿緩緩提起腿部，將體溫計插入肛門約1.5公分的深度，待測量時間到可將溫度計退出肛門。
2. 測量耳溫，兩耳都要測量，如果發現兩邊耳溫相差0.5度以上，則應該以耳溫較高的結果為依據。
👉此外，門診常常有遇到在家測得寶寶體溫偏高，就會急著帶寶寶來看診，結果卻是因為給寶寶穿太多或者是家中環境溫度太高而導致體溫偏高。
👉因此，量測體溫前，建議減少衣服件數、避免處在氣溫過高或過低的環境中，待數分鐘之後再測量一次會比較準確。
👉但，治宇醫師建議，不管是甚麼原因造成寶寶發燒或體溫過高，都是建議給兒科醫師檢查唷！
✅爸媽在家中第一時間可以做的事？
💁♂️常見的是：寶寶發燒了，父母第一時間大部分父母會立刻給寶寶吃退燒藥、接著就掛急診。
👉發燒大多是生病的警訊，但也是人體正常的免疫機制，也就是說當人受到病毒或細菌入侵，人體的免疫系統為了殺死病菌所產生的自然防禦機制就會導致有發燒的現象。
💁♂️那麼我們家長在家裡該怎麼做呢？
1. 初步處理:
體溫若在38.5℃以下，寶寶活動力正常，就不一定要吃藥;可多補充水份。讓室內空氣流通，並替寶寶穿著適量且吸汗的衣服。
2. 物理方式降溫:
肛溫若在38℃以上，可給寶寶溫水拭浴或毛巾擦拭身體。使用退熱貼，可以短暫舒緩寶寶不適，但治標不治本。
👉切記！不要使用酒精，冰枕或冷水擦拭寶寶身體，避免寶寶失溫。
3. 藥物降溫:
👉體溫若在38℃以上，可考慮給予退燒藥。
👉體溫若在39℃以上，最好給予退燒藥(口服藥/栓劑)。
✅哪些疾病會引起寶寶發燒呢？
嬰幼兒期常見的感染，包括：上呼吸道感染、流行性感冒、腸病毒、疱疹病毒、腺病毒、腸胃炎及泌尿道感染等等，這些疾病都會引起寶寶發燒。此外，玫瑰疹、川崎氏症，或是細菌感染，例如中耳炎、肺炎、扁桃腺發炎等，也會引起持續性發燒。
✅發燒會不會燒壞腦袋？
「寶寶發燒，會不會燒壞腦袋」這是在門診很多阿公阿嬤會問的問題，答案當然是不會！
👉即使寶寶發燒到40℃，發燒也不是造成寶寶腦部受損的元兇。在過去醫療較不發達的年代，因為不了解寶寶高燒不退的原因，所以才會誤以為發高燒會燒壞腦袋。
👉那麼我們需要積極地給退燒藥嗎？
大多數狀況是不需要的，除非寶寶本身曾經有過熱痙孿發生，或者發燒超過39℃，就會建議可以積極退燒。
✅發燒若持續就要注意‼️
病毒感染引起的發燒，通常在2～7天內大多會退燒，但如果發燒症狀斷斷續續超過3～5天以上，就可能合併有次發性細菌感染，比如細菌性中耳炎、細菌性肺炎、鼻竇炎、扁桃腺炎等等。
👉因此，有持續3天以上的發燒就應回診再次確認原因。另外，除了發燒，若合併有頭痛、嘔吐甚至嗜睡的症狀，當心可能是腦膜炎。
👉所以，父母要提高警覺，注意寶寶若合併有其他症狀，且活動力變差、昏睡，都應趕緊就醫。
✅如何正確使用退燒藥物？
1. 退燒藥不用固定時間服用，建議有發燒時，才需要使用。若孩子很不舒服且體溫超過38.5℃，可以先吃一般退燒藥，例如安佳熱、普拿疼，可以每4小時吃一次，劑量需依照寶寶體重調整。
2. 另外，吃了退燒藥之後，超過1-2小時還是沒退燒，且體溫超過39℃可以再使用非類固醇退燒藥，例如依普芬，或塞劑，塞劑的劑量也必須依照寶寶的體重調整，切勿過量，避免導致寶寶休克的可能性。
3. 此外，如果燒已經退了，就不需要再吃退燒藥了。
4. 退燒藥的劑量建議由醫師評估給予，切勿自行調整。
✅寶寶因發燒而食慾不振怎麼辦？
寶寶發燒胃口不好，宜少量多餐方式
寶寶發燒會影響食慾，發燒時沒有胃口是正常的反應，若寶寶不想吃，父母不宜強迫，就可以採取少量多餐的方式進食，但須注意多補充水分，避免寶寶可能脫水。
👉若是寶寶腸胃炎，也可以補充寶寶專用電解質水（市售的舒跑、Fin 等等運動飲料不可以，因會加重症狀）。通常等發燒退了以後，約2-3天左右，寶寶的胃口就會逐漸恢復，但若過了兩天寶寶還是不吃不喝，就建議回診檢查。
✅結論
寶寶發燒只是一個症狀，並非疾病本身，所以通常寶寶一旦有發燒，都會建議一定要找出原因，尤其是在3個月以下的寶寶。那麼我們瞭解了發燒的基本注意事項、在家我們父母親可以先幫寶寶舒緩的方式、及需要立即就診的狀況之後，再次遇到寶寶發燒，就比較不會驚慌失措了。
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